传递生命内涵,医护社工将真实案例搬到舞台

2024年4月7日9:26 来源:上观新闻 选稿:马芸

  春天是一轮生命的象征,清明万物复苏,关于生命的探讨正在进行。上海作为国内率先开展安宁疗护的城市,已从理念到实践实现温暖跨越,如何让更多人了解安宁疗护?安宁疗护与生命教育如何完好结合?近日,由普陀区卫生健康委主办的“首届普陀区安宁疗护与生命教育科普演讲大赛(决赛)”上,年轻医生护士用脱口秀、情景演讲等丰富形式讲述自己在临床经历的一幕幕真实故事案例,

  冰冷的机器留不住患者微弱的气息,监护仪器的声响无法改变死神到来的事实……当必须面对死亡时,该如何让离别不那么遗憾?这正是安宁疗护的起源。舞台上,来自利群医院安宁疗护病区的护士张佳美、程雨彤娓娓道来:安宁疗护是指为疾病终末期患者或老年患者在临终前控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,以提高生命质量,帮助患者舒适安详,有尊严地离世。

  城市人口老龄化不断加深、疾病谱不断转变,大众对安宁疗护认知的逐步改变,但现实中的认知仍有空白。“许多人误以为我们是志愿者,是心理医生,其实这与真正的安宁疗护理念大相径庭。安宁疗护不是安乐死,它也不会加速死亡,我们的目标是让终末期患者拥有尊严,维护生命的质量,感受生命的意义和价值。” 张佳美说。

  全面的评估、有效的陪伴和沟通,可以最大程度减轻患者痛苦。在安宁疗护病区里,收治患者前不仅会先评估是否符合条件,还会先行了解患者对待生命的态度,有的放矢告知安宁疗护的理念。照护过程中,医护人员运用穴位按摩等方法减轻患者疼痛;面对家属不舍时,则教会他们用拥抱来表达爱。

  芳香疗法、园艺疗法、阳光疗法、音乐疗法……更多的舒适照护也在不断探索。“你现在最需要什么呢?或者说你现在最想去干什么?” “我想最后再去旅行一次,在自由的大海边吃着我最爱的巧克力蛋糕、喝着咖啡,告别这个世界。”真实的案例被搬到舞台上,女儿深知自己身体情况,却为了母亲的想法遏制住自己的意愿,不得不坚持尝试新药,“我怕我拒绝妈妈会伤心,但我自己是痛苦的。”最终,在安宁疗护护士的积极沟通下,母女捅开了这层“玻璃纸”,共同朝着患者真正的意愿迈进,实现“让逝者有尊严,让生者无悔恨”的安宁疗护目标。

  安宁疗护环节里,医务社工也是不可或缺的部分。利群医院医务社工王婷讲述自己投身安宁疗护事业的缘分。早在2019年,当时还是大三学生的王婷成为院内首个医务社工实习生,短短几百个小时的实习里收获了人生中最重要的课题——认识生命。三年后她研究生毕业后,再次返回医院成就职业生涯的起点,从这里实现自己的价值。

  肿瘤末期患者下半身残疾、瘫在床上,十几年没有工作,家庭条件很差,负担不起照顾费用。王婷主动对接社会资源(如普陀区红会专项救助资金等),协助患者家属在街道办理残疾证,最终用自己的能力为这个不幸的家庭雪中送炭。而临床遇到患有痴呆、脑梗的临终患者极具挑战,他们不会表达、无法回应。“坦率地说,这类人群经常被忽视,我也不知道如何提供服务。直到某天,我与其中一名患者实现了零的突破。”王婷回忆,自己通过从手机上播放一些音乐,患者虽然无法说话,但居然会哼唱音调,眼睛里也有了亮光,“哪怕只是短暂的片刻,但这些时刻都让我所做出的努力变得值得。”

  记者了解到,自2017年普陀区成为全国第一批五个安宁疗护试点地区之一,在国家和上海市卫生健康委的领导下,以普陀区利群医院为中心、12家社区卫生服务中心共同参与,已构建“1+12”安宁疗护服务体系以及“1+1+12”的儿童安宁疗护服务模式。利群医院当日同步首发生命教育创新项目“拥抱生命、向阳花开”生命教育科普系列动画视频。该视频通过8个主题课程,走进学校课堂,从青少年普及生命教育。利群医院党总支书记吴玉苗表示,目前该项目已走进普陀7所中学1所幼儿园,近3000名学生受益。普陀区卫生健康委相关负责人透露,下一步,普陀区还将通过多元形式将安宁疗护、生命教育的理念和专业知识传递给更多人群。

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