云南省昭通市地处乌蒙山深处，社会救助对象约占全省的1/4。当地民政部门在日常走访中发现，虽然社会救助标准逐年提升，但由于缺乏心理疏导、康复服务、技能培训等针对性的帮扶措施，不少困难群众仍面临一些生活困境。为此，昭通市大力推进“物质+服务”社会救助创新试点，探索建立民政主导、部门协同、社会参与的多元化、精准化服务救助模式，切实帮困难群众走出困境。

　　全面呵护，让救助对象更温暖

　　夏日的上午，22岁的邱克骑上新买的电动车，从巧家县玉屏街道玉屏社区出发，前往1公里外的花园社区，为中度失能的特困人员胡荣开展助浴服务。在胡荣老人家里，他穿上蓝色的防水服，戴上塑胶手套，用不锈钢圆盆接上热水，帮对方舒舒服服洗了个澡。

　　然而就在去年，邱克还因罹患抑郁症，长期居家不愿外出，直到他遇到了朱再仙。

　　朱再仙是巧家县“物质+服务”社会救助项目承接机构的负责人，在玉屏社区开展走访时，她了解到邱克一家的情况。邱克的父亲患有多种疾病，看病吃药花费大，母亲也没有劳动能力，只能靠捡废品补贴家用，全家人都是低保对象。

　　针对邱克不愿接触社会的问题，朱再仙为他做了深入的心理疏导。发现邱克擅长下五子棋，朱再仙就请他去教社区的小朋友下棋，一方面是希望他通过参加社区活动，逐步充实生活，另一方面是帮他发挥所长、增强自信心。

　　在活动中，邱克渐渐放下了心理包袱，也习惯了与陌生人打交道，并提出想要找份工作，帮家里减轻负担。恰好朱再仙创办的机构也承接了对特困老人和重度残疾人的生活照料服务项目，于是就请邱克去当护工。

　　“邱克有爱心，也肯吃苦，对于助浴这种累活，他从来没有怨言。”朱再仙说，邱克目前服务了4位老人和重度残疾人，每月能有2000多元收入。

　　记者了解到，“物质+服务”社会救助项目的服务对象为已获得资金救助的民政对象，服务内容是根据实际情况提供有针对性的帮扶。比如，服务型救助就是由承接机构聘请护理员为特困老人、重度残疾人等提供生活照料服务。同时，延伸提供能力提升支持服务——聘请社会工作者为服务对象提供需求评估和心理疏导、资源链接等专业服务。

　　巧家县民政局相关负责人介绍，“物质+服务”社会救助项目启动后，县民政局根据专项工作配套资金总额，以及本土民政领域社会服务机构发展现状，将县城所在地玉屏街道的14个城镇社区确定为试点区域，确保力所能及、监管可及。一年多来，试点工作取得明显成效，接下来项目将在全县范围内进一步推广。

　　康复训练，让困难残疾人更自信

　　5月14日，昭通仁安医院的康复师谭自萍和包琰来到服务对象李杏家中回访。一进门，她们看到，李杏正用一对粉色小哑铃进行康复训练，旁边的桌子上，还放着用来锻炼腿部肌肉的康复器械。

　　李杏今年38岁，家住昭阳区凤凰街道文渊社区。14年前，刚刚走上教师岗位的她罹患严重疾病，截瘫后长期卧床，被纳入单人保。为了照顾好李杏，父母想尽了办法。但一想到女儿今后的生活，两位老人还是非常发愁。

　　2024年年底，被纳入“物质+服务”康复治疗项目的李杏在昭通仁安医院进行康复治疗，经过综合训练、中医康复治疗，如今的她已经能坐着并轻轻抬腿。在与康复伙伴们一起训练的过程中，李杏的自信心也得到增强。

　　看到两位康复师，李杏开心地和她们聊起近期的康复情况。谭自萍和包琰鼓励她坚持锻炼，多和外界交流，巩固康复训练成果，争取更大进步。

　　记者了解到，在“物质+服务”社会救助试点工作中，昭阳区民政局将医疗救助作为重点，联合医保、卫健等部门，在2024年探索启动低收入残疾人康复服务项目，李杏就是其中一名受益者。

　　家住北闸镇邓子村的张松和李杏同期接受了康复治疗。张松今年40岁，多年前因车祸截瘫，刚开始接受康复治疗时，他只能在助行架的辅助下缓慢挪动。经过4次治疗后，他目前已能骑着电动三轮车在医院和家之间往返。

　　“康复治疗期间，大家互相关心和激励，提升了康复效果，也传递了信心和力量。”张松说，“以前我有些自卑，现在自信多了！”

　　“康复项目首期在4个试点乡镇（街道）选取服务对象，经报名和评估，全区共纳入61人，累计实施康复治疗116人次，投入经费19万余元。目前，康复项目还为家人无法来院提供照顾的残疾人请了护工，以减轻其家庭负担。”昭阳区民政局社会救助科科长付艳说。

　　建强队伍，把关爱送到群众身边

　　2024年初夏，罗世乾和赵钰仙带着事实无人抚养儿童赵妮，从绥江县赶到600公里外的云南省中医医院求医。

　　罗世乾是绥江县社会工作协会秘书长，赵钰仙是中城镇大沙村的民政协理员，赵妮和她的弟弟妹妹是当地“物质+服务”社会救助项目的服务对象，因为家庭变故，赵妮出现了严重的心理问题，还出现过自残行为。

　　对于赵妮的经历，赵钰仙感同身受，同样自幼失去父亲的她，一路上对赵妮关心备至，她告诉赵妮，无论遇到什么事都可以找她倾诉。

　　在赵钰仙的关心关爱下，赵妮积极配合治疗，不仅心理状态有了明显改善，学习成绩也提高了不少。

　　在绥江县，像赵钰仙这样的优秀协理员，还有很多。记者了解到，昭通市“物质+服务”社会救助创新试点的主要举措之一是指导和帮助试点区（县）组建和培育懂政策、识民情、能奉献、能扎根的基层社会救助协理员队伍，以推进社会救助政策更好地落实，使救助对象得到更多关爱。

　　比如，为了把“物质+服务”社会救助做得更精细，绥江县有43个村（社区）已通过购买社工服务，聘请了69名民政协理员。为此，县民政局每年拨付的人员经费、项目经费、培训经费近500万元。眼下，绥江县正在努力实现优质镇级社工站和优质村（社区）服务点全覆盖。

　　“我们将加强政策创制和资金保障，进一步强化‘物质+服务’创新实践，让困难群众有更多获得感、幸福感、安全感。”昭通市民政局副局长黄晶晶说。

　　（文中救助对象均为化名）