全方位整合健康管理、慢病诊疗、养老社区等资源是积极应对人口老龄化挑战的重要举措。5月8日，上海“慢病康复社区行”公益项目在浦东新区金杨新村街道启动，致力于构建“1+N”家庭慢病自管体系，通过优质医疗资源进社区、进家庭，提升慢病防控水平。

　　据介绍，金杨新村街道常住人口18.3万人，60岁以上老人占比超过37%，人口年龄结构的老化对社区养老服务提出更高要求，其中就包括在“家门口”为老年人提供更优质、便捷的慢病防控环境和诊疗服务，以降低各种慢病对居民生活质量和预期寿命的影响。作为本次“慢病康复社区行”公益项目的首个示范点位，金杨新村街道将探索健康普惠养老与专业医疗资源的有效衔接，提升整体服务水平。

　　“慢病康复社区行”公益项目承办方融智汇康复医院执行院长沈国珍表示，本次公益项目创新提出“家庭健康责任人”概念，计划通过三年时间构建“1+N”家庭慢病自管体系，即1名“家庭健康责任人”带动N名家庭成员，通过对“家庭健康责任人”的专业培训、健康指导，实现整个家庭慢病管理的意识提升、技能达标、行为改变和风险防控。同时，医院将充分发挥中西医结合康复的优势，通过社区健康宣教、个性化健康管理等方式拓展社会服务职能，推动“预防-诊断-治疗-康复”的一体化服务落地社区。